Chirurgien esthétique pour pectus excavatum près du Var

Le pectus excavatum, également connu sous le nom de thorax en entonnoir, est une déformation de naissance, de la paroi thoracique antérieure, caractérisée par un enfoncement plus ou moins prononcé du sternum. Cette déformation peut varier en sévérité, allant d’une légère dépression à une déformation profonde qui peut affecter la fonction cardiaque et pulmonaire.

Le Dr Bettex soigne le pectus excavatum de différentes manières, soit en passant par une méthode non chirurgicale comme le lipofilling, soit chirurgicale, comme la pose d’implants thoraciques sur mesure.

Il réalise ces interventions dans les deux cliniques très réputées de Marseille :

  • La Clinique Chanteclerc 13012
  • La Clinique Phénicia 13005

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Le saviez vous ?
Le Var, département de la région Provence-Alpes-Côte d'Azur, est un lieu où la chirurgie esthétique est en forte demande. De plus en plus de résidents et de visiteurs se tournent vers des procédures pour améliorer leur apparence et leur bien-être. Les interventions les plus courantes incluent la chirurgie faciale (lifting, rhinoplastie, blépharoplastie), la chirurgie mammaire (augmentation, réduction, lifting), et les traitements de remodelage corporel (liposuccion, abdominoplastie). En plus des interventions chirurgicales, les traitements non chirurgicaux tels que les injections de botox et d'acide hyaluronique gagnent en popularité. Le Var attire également des patients grâce à la présence de cliniques et de chirurgiens réputés, combinant des compétences médicales avancées avec l'attrait d'un cadre méditerranéen agréable pour la récupération. Cette région offre ainsi une combinaison idéale de soins esthétiques de haute qualité et de cadre de convalescence serein.

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    Traitement d’un Pectus Excavatum par le Dr Bettex à Marseille

    Causes et prévalence

    Les causes exactes du pectus excavatum ne sont pas complètement comprises, mais la condition est généralement considérée comme multifactorielle, impliquant des facteurs génétiques et environnementaux. La malformation est plus fréquente chez les garçons que chez les filles et peut être associée à d’autres conditions génétiques ou syndromes, tels que le syndrome de Marfan ou le syndrome de Noonan.

    Symptômes

    Les symptômes varient en fonction de la gravité de la déformation :

    • Légère : Souvent, les cas légers de pectus excavatum ne provoquent pas de symptômes physiques significatifs et peuvent être principalement d’ordre esthétique.
    • Modérée à sévère : Les cas plus graves peuvent causer des douleurs thoraciques, des palpitations, de la fatigue, des problèmes respiratoires, une diminution de la tolérance à l’exercice et des infections respiratoires fréquentes.

    Diagnostic

    Le diagnostic est généralement basé sur un examen physique et peut être confirmé par des tests d’imagerie, tels que :

    • Radiographie thoracique : Pour visualiser la déformation.
    • Tomodensitométrie (CT scan) : Pour évaluer la sévérité de la dépression sternale et son impact sur les organes internes.
    • Échocardiographie : Pour évaluer l’impact potentiel sur le cœur.
    • Tests de la fonction pulmonaire : Pour évaluer l’impact sur la capacité respiratoire.

    Traitement

    Le traitement du pectus excavatum dépend de la sévérité des symptômes et de l’impact sur la qualité de vie. Les options de traitement incluent :

    1. Observation : Pour les cas légers sans symptômes significatifs, une surveillance régulière peut être suffisante.
    2. Physiothérapie et exercices : Pour renforcer les muscles thoraciques et améliorer la posture, ce qui peut aider à réduire l’apparence de la déformation.
    3. Orthèses thoraciques : Des dispositifs externes peuvent être utilisés pour remodeler la paroi thoracique, surtout chez les enfants et les adolescents.
    4. Chirurgie : Les cas modérés à sévères peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Les principales techniques chirurgicales incluent :
      • Procédure de Nuss : Insertion de barres métalliques sous le sternum pour le soulever et le maintenir en place. Les barres sont généralement retirées après deux à trois ans.
      • Procédure de Ravitch : Retrait des cartilages déformés et repositionnement du sternum, souvent renforcé par des supports métalliques temporaires.

    Le pectus excavatum est une malformation congénitale qui peut varier en sévérité et en impact sur la santé. Le choix du traitement dépend de la gravité de la déformation, des symptômes associés et des préférences du patient. Une consultation avec un spécialiste en chirurgie thoracique est essentielle pour déterminer la meilleure approche pour chaque cas individuel.

    Quelles sont les contre-indications d’une correction de pectus excavatum ?

    Les contre-indications au traitement du pectus excavatum, en particulier la chirurgie, peuvent varier en fonction de l’état de santé général du patient, de la gravité de la déformation et des risques potentiels associés à l’intervention. Voici une liste des principales contre-indications à considérer :

    Contre-indications à la chirurgie

    1. Conditions médicales graves :
      • Maladies cardiaques sévères : Certaines affections cardiaques peuvent augmenter le risque de complications pendant et après la chirurgie.
      • Maladies pulmonaires graves : Les patients présentant des troubles respiratoires sévères peuvent avoir un risque accru de complications postopératoires.
      • Coagulopathies : Les troubles de la coagulation peuvent augmenter le risque de saignement pendant et après la chirurgie.
    2. Âge avancé :
      • La chirurgie est généralement plus risquée chez les personnes âgées en raison de la diminution de la capacité de guérison et de l’augmentation des comorbidités.
    3. Mauvais état général de santé :
      • Les patients en mauvaise santé générale, avec une faible réserve fonctionnelle ou une nutrition inadéquate, peuvent avoir une capacité réduite à supporter et à récupérer de la chirurgie.
    4. Infection active :
      • Toute infection active, notamment dans la région thoracique, constitue une contre-indication à une intervention chirurgicale jusqu’à ce que l’infection soit résolue.
    5. Réactions allergiques graves :
      • Antécédents de réactions allergiques graves aux anesthésiques ou autres médicaments utilisés pendant la chirurgie.

    Contre-indications relatives

    Certaines contre-indications peuvent être relatives, ce qui signifie que la chirurgie peut encore être envisageable après une évaluation minutieuse et une préparation appropriée :

    1. Maladies chroniques stabilisées :
      • Les patients atteints de maladies chroniques (comme le diabète ou l’hypertension) peuvent subir une chirurgie si leur condition est bien contrôlée.
    2. Problèmes de santé mentale :
      • Les troubles psychiatriques ou les troubles de l’anxiété sévères doivent être pris en charge avant la chirurgie, car le stress et l’anxiété peuvent compliquer la récupération.
    3. Obésité morbide :
      • L’obésité sévère peut augmenter le risque de complications chirurgicales. Une perte de poids préalable à la chirurgie peut être recommandée.

    Contre-indications spécifiques aux techniques de chirurgie

    • Procédure de Nuss :
      • Cette technique est moins recommandée pour les adultes plus âgés en raison de la rigidité accrue de la paroi thoracique.
      • Les patients présentant une malformation thoracique asymétrique sévère peuvent ne pas être de bons candidats pour cette procédure.
    • Procédure de Ravitch :
      • Peut être contre-indiquée chez les patients ayant des antécédents de chirurgies thoraciques multiples, en raison de la formation de tissus cicatriciels et des risques accrus de complications.

    La décision de procéder à une intervention pour le pectus excavatum doit être prise après une évaluation complète par un professionnel de la santé, prenant en compte les contre-indications potentielles. Les contre-indications absolues empêchent la chirurgie, tandis que les contre-indications relatives nécessitent une gestion et une préparation spécifiques pour minimiser les risques. Une consultation avec un chirurgien thoracique spécialisé est essentielle pour évaluer les risques et les bénéfices dans chaque cas individuel.

    Actualités & Découvertes

    Docteur Quentin Bettex :

    Votre Chirurgien Esthétique à Marseille

    Spécialisé en chirurgie plastique reconstructrice et esthétique, et titulaire du diplôme d’études spécialisées et complémentaires de chirurgie plastique reconstructrice et esthétique, Le Dr Bettex vous accueille dans son cabinet au 429 rue paradis à Marseille 13008 pour vos consultations de chirurgie esthétique et médecine esthétique.

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