Définition du lipofilling fessier et indications
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Définition du lipofilling fessier
Le lipofilling ou lipostructure ou encore réinjection de graisse autologue consiste à prélever des cellules graisseuses par lipoaspiration dans une zone où un surplus le permet, et à les réinjecter dans une autre région du corps. Il s’agit d’une véritable greffe de graisse. Au niveau des fesses, le lipofilling est également connu sous le nom « lifting brésilien » ou BBL pour Brazilian Butt Lift.
Indications du lipofilling fessier
Le lipofilling des fesses s’adresse aux patients, hommes et femmes qui souhaitent donner ou redonner du volume à leurs fesses et remodeler leur silhouette. Associé à une lipoaspiration qui prend en compte la morphologie globale du patient, il permet de sculpter de façon globale, harmonieuse la silhouette pour obtenir une silhouette en « S », plus sensuelle. La taille est affinée, la chute des reins est redessinée, les fesses sont plus galbées et arrondies avec un aspect plus rebondi. Il n’y a donc pas d’utilisation, afin d’augmenter le volume des fesses d’une prothèse.
Cependant, le lipofilling ne s’adresse pas aux patientes très minces. Il est en effet nécessaire d’avoir une bonne réserve graisseuse à aspirer afin de pouvoir la réinjecter. Chez les patientes minces, il y a trop peu de graisse à aspirer pour espérer obtenir un bon résultat. Chez ces patientes, il est souvent préférable de s’orienter vers la mise en place d’une prothèse.
Avant l’intervention
Consultations en vue d’un lipofilling fessier
L'examen clinique permettra de vous guider dans votre choix et de valider l'indication chirurgicale.
- Existe-t-il assez de zones graisseuses à prélever ?
- Quelle est la qualité de peau ?
- Quel est le désir d’augmentation du volume fessier ?
- Ne faut-il pas s’orienter vers la mise en place d’implants fessiers ?
- Est-il nécessaire d’y associer un autre geste comme une abdominoplastie ?
L’arrêt du tabac est obligatoire avant toute intervention chirurgicale. Un poids stable est nécessaire avec un IMC inférieur à 30 (à adapter au cas pas cas).
L’intervention
Détails sur le lipofilling fessier
Le lipofilling fessier se déroule sous anesthésie générale et dure environ 3 heures.
L’intervention se déroule en 3 phases :
- Lipoaspiration des zones donneuses (classiquement région lombaire, culotte de cheval, face postérieure des cuisses, abdomen, flanc, face interne des genoux et des cuisses)
- Traitement de la graisse : il existe différents procédés de centrifugation ou lavage/décantation
- Réinjection de la graisse dans les fesses
L’hospitalisation est de 1 nuit.
Les suites post-opératoires
Recommandations après un lipofilling fessier
Dans les suites de l'intervention chirurgicale :
- Présence d’œdèmes importants les premiers jours qui se résorbent progressivement
- Des pansements sont nécessaires pendant 7 jours
- Il faut s’asseoir sur la partie basse des fesses et dormir à plat ventre pendant 3 semaines
- Un vêtement compressif doit être porté pendant 2 mois au niveau des zones aspirées
- Un repos de 7 jours minimum est souhaitable
- Un arrêt des activités sportives de 2 mois est préconisé
- La douche est autorisée dès lendemain
- Le résultat est définitif à 3 mois de l’intervention après disparition de l’œdème et lyse d’une partie des cellules graisseuses greffées : en moyenne 70% des cellules survivent.
S'agissant de chirurgie esthétique, aucun arrêt de travail ne pourra être prescrit.
Questions fréquentes sur le lipofilling fessier
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La graisse injectée reste-t-elle définitivement ?
Oui. Il existe une résorption initiale d’au moins 30% de la graisse réinjectée durant les 3 premiers mois post-opératoire. Puis la graisse se comporte comme une véritable greffe. Son volume varie cependant avec la prise ou la perte de poids à part égale.
Est-ce que plusieurs séances sont possibles ?
Oui, plusieurs séances sont possibles. En effet, la graisse est réinjectée dans la partie supérieure de la fesse uniquement en sous cutané. Il ne faut jamais réinjecter la graisse en profondeur, dans le muscle. Cette graisse est réinjectée comme des « spaghetti » qui viennent « gonfler une éponge » et non pas en amas.
Le chirurgien est donc limité par la quantité de graisse à prélever (au maximum 5L) mais aussi à réinjecter. De plus, la résorption graisseuse peut être plus importante que la moyenne. Une deuxième séance peut être nécessaire pour obtenir le résultat escompté.
